在男性不育癥患者中，無精癥和少精癥占有較高的比例，被認為是男性不育的一大難題。男性不育癥的原因很多，要了解男性有無正常的生育力，須從幾個環(huán)節(jié)考慮：①有無正常的生殖器官及其功能，即生殖腺、輸精管、附屬性腺、陰囊、陰莖、尿道是否正常;②有無正常的性功能;②有無影響男性生殖的內(nèi)分泌、遺傳、免疫、物理、化學、飲食生活環(huán)境等不良因素。所以，男性的生殖活動是眾多環(huán)節(jié)在神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)控下進行的，任何一個或多個環(huán)節(jié)的失調(diào)都可以導(dǎo)致男性不育。下面就由鹽城德馨醫(yī)院不孕不育科帶您詳細了解一下吧。

　　男性不育癥的分類有多種，目前尚無統(tǒng)一的標準，通常有如下一些分類的方法。

　　1.按病因分類 分為生精功能障礙、生殖器官畸形病變、性功能障礙、精液異常性不育。

　　有些患者經(jīng)過常規(guī)及一些特殊檢查后，仍查不出病因，稱為原因不明性不育癥。

　　有些男性患者精液或血液中查出精子凝集抗體，稱為免疫性不育癥。

　　2.按病史分類 育齡夫婦婚后從未懷孕過者稱為原發(fā)性不育癥;曾有過妊娠，近2年希望生育但末懷孕者稱為繼發(fā)性不育癥。

　　3.按性功能分類

　　(1)少精癥 禁欲1周以上，精子密度<20x10/毫升。引起少精于癥的原因很多，有精索靜脈曲張、內(nèi)分泌疾病、影響生精功能的理化因素及隱宰等。

　　(2)無精癥 禁欲1周以上收集的精液，經(jīng)離心沉淀后鏡檢看不到精子。一般經(jīng)3次以上檢查未發(fā)現(xiàn)精于，可確診為元精子癥。按無精子的原因又分為梗阻性無精于癥和阜九生精功能障礙的無精子癥。

　　(3)弱精子癥及死精子癥 精液排出后I小時內(nèi)，若精子活動力低于百分之五十，死精子數(shù)超過百分之五十均為異常。引起精子活動力下降及死精子的常見原因為感染，它可改變精漿成分，損壞辜九、附辜正常功能。

　　(4)畸形精子癥 在排出的精液里，畸形精子的百分率>百分之三十到百分之五十稱畸形精于癥。

　　(5)多精于癥 精于數(shù)多于250x10/毫升，常伴幼稚畸形精于增多，受孕力低，即使受孕多發(fā)生流產(chǎn)或胎兒發(fā)育不良等。

　　(6)性功能障礙引起不育 包括陽痙、早泄、不射精、逆行射精。

　　(7)其他原因引起不育 包括先天性異常引起的不育、生殖器炎癥引起的不育、免疫性不育。

　　4.世界衛(wèi)生組織(WH0)的分類

　?、傩越缓?或)射精功能障礙;②免疫學病因;③原因不明;④單純性精漿異常;⑤醫(yī)源性病因;⑥全身性病因;⑦先天性異常;⑧后天獲得性辜九損傷;⑨精索靜脈曲張;⑩男性附屬性腺感染;⑩內(nèi)分泌病因;②特發(fā)性的少精于癥;⑩特發(fā)性的弱精于癥;⑩特發(fā)性的畸形精子癥;⑩梗阻性無精子癥;⑩特發(fā)性的無精子癥。

　　5.中醫(yī)分類

　　(1)中醫(yī)病因辨證分類 ①腎氣虛弱;②肝郁氣滯;③濕熱下注;④氣血兩虛。

　　(2)辨病與辨證相結(jié)合分類 ①精虧(腎精不足)型;②精塞(腎陰衰微)型;③精熱(溫熱火旺)型;④精淤(精滯血淤)型;⑤陰虛(腎陰虧虛)型;⑥脾虛型;⑦肝郁型;⑧痰濕型。