根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，診斷閉塞性動(dòng)脈硬化并不困難，肢體有缺血癥狀與體征，同時(shí)注意以下各點(diǎn)，則有助于確診。下面就由鹽城德馨醫(yī)院靜脈曲張科帶您詳細(xì)了解一下吧。

　　(1)發(fā)病年齡在40歲以上，常伴有高血壓病、冠心病、糖尿病和偏癱。

　　(2)化驗(yàn)檢查血脂固醇增高，血甘油三酯、脂蛋白增高。

　　(3)眼底檢查有視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化表現(xiàn)。

　　(4)X線檢查可見主動(dòng)脈擴(kuò)張、迂曲、左心室壙大，主動(dòng)脈、患肢動(dòng)脈壁內(nèi)有鈣質(zhì)沉著陰影甚至梗 塞的特征。

　　(5)心電圖檢查可在冠狀動(dòng)脈供血不足、心律失常和陳舊性心臟梗塞。

　　(6)腦、肢體血流圖檢查，動(dòng)脈彈性消失或不明顯。

　　腹主動(dòng)脈—髂股動(dòng)脈硬化性閉塞病，此病發(fā)展緩慢，早期癥狀較輕，常感到下肢疲乏;間歇性跛行不典型，跛行距離300—500m以上;疼痛位于臀部肌肉或大腿后方，部分男性患者伴發(fā)陰莖不能勃起;下肢的皮膚溫度及體位性皮色改變不大，晚期則出現(xiàn)單側(cè)下肢水腫和小腿部紫紺，甚至潰瘍壞疽;腹主動(dòng)脈處?？陕牭诫s音，早期患者股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈搏動(dòng)可觸及，后期則消失。

　　線平片上，腹主動(dòng)脈分叉處可能出現(xiàn)斑狀鈣化，甚至伴有股動(dòng)脈，腘動(dòng)脈的鈣化以及并發(fā)冠心病。以上這些特點(diǎn)，有助于診斷，必要時(shí)可以進(jìn)行動(dòng)脈造影。

　　股—腘動(dòng)脈硬化性閉塞病，發(fā)病時(shí)常伴有典型的跛行體征，以一側(cè)肢體為明顯，病情進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)靜息痛，嚴(yán)重階段出現(xiàn)持續(xù)性靜息痛，進(jìn)一步發(fā)展則出現(xiàn)趾甲增厚，汗毛稀少，感染壞疽。早期患者在平臥、或患肢下垂、抬高時(shí)足趾部出現(xiàn)皮色改變，兩側(cè)肢體皮溫相差2℃左右即可診斷此癥或診斷下肢缺血癥，如有可疑時(shí)則行髂—股動(dòng)脈造影，以助明確診斷。

　　脛后動(dòng)脈硬化閉塞癥發(fā)病率較低，但臨床癥狀比較重，跛行體征較重。而且跛行體征癥狀出現(xiàn)較早，足后跟涼痛明顯，足后跟破潰后不易愈合。一旦破潰，靜息痛較重。

　　脛前動(dòng)脈硬化閉塞癥發(fā)病率更低，臨床癥狀也比較輕?；颊叱８械街w外側(cè)涼痛，足背涼痛，常先引起小拇指破潰，或脛后外側(cè)皮膚破潰。

　　上肢動(dòng)脈硬化閉塞癥發(fā)病率遠(yuǎn)比下肢發(fā)病率低，這可能由于上肢側(cè)支血管循環(huán)遠(yuǎn)比下肢豐富。臨床癥狀以酸、麻、涼痛為主。很少出現(xiàn)指端壞死。

　　鹽城德馨醫(yī)院靜脈曲張科溫馨提示：以上就是對(duì)動(dòng)脈硬化閉塞癥診斷要點(diǎn)的相關(guān)介紹，如果您還有什么疑問，可以點(diǎn)擊在線咨詢進(jìn)行詳細(xì)了解，我們將竭誠(chéng)為您答疑解惑。