十二指腸炎是指發(fā)生于十二指腸的炎癥,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性者也稱非特異性十二指腸炎。事實上,十二指腸炎是一種有多種病因的疾病,對身體的影響十分廣泛。下面就由鹽城德馨醫(yī)院消化內科帶您詳細了解一下吧。
目前已知導致十二指腸炎病發(fā)的原因分為2種:生物因素和理化因素。
生物因素主要是幽門螺桿菌感染。
幽門螺桿菌感染可以產生多種酶類,如尿素酶、過氧化酶、蛋白酶、磷脂酶等。其中尿素酶可分解尿素產生氨,氨既可以保護細菌不受胃酸侵蝕,又對胃黏膜有直接的毒性作用。過氧化酶能抑制一些殺菌物質的形成;蛋白酶、脂肪酶可破壞胃黏膜的完整性。
幽門螺桿菌產生的空泡毒素可導致胃黏膜的空泡變性;同時,幽門螺桿菌抗體可造成自身免疫損傷。
理化因素分為物理因素和化學因素。
物理因素:主要與進食刺激性食物有關。
長期進食刺激性食物,過于粗糙的食物,飲用咖啡、烈酒、濃茶等,可以導致粘膜反復損傷,引起十二指腸炎。
化學因素:高胃酸分泌導致十二指腸酸負荷增加,可能是造成十二指腸炎的原因之一。
十二指腸炎與十二指腸潰瘍常常合并存在,兩者的組織學表現以及內鏡下表現相似。抑酸藥和抗酸治療十二指腸潰瘍的同時,十二指腸炎也明顯減輕。
另外,長期大量服用,非甾體類抗炎藥如阿司匹林、吲哚美辛片等可以抑制胃黏膜前列腺素的合成,破壞粘膜屏障;各種原因的膽汁反流,膽鹽可以削弱胃黏膜的保護機制,使原來分泌入胃腔的酸反彌散入粘膜,造成粘膜損傷。
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