到底胃功能三項(xiàng)是什么東西？在胃部病變的診斷中起什么作用？簡單來說，“胃功能三項(xiàng)”，是一種無創(chuàng)傷、簡便快速、費(fèi)用相對(duì)低廉，可實(shí)現(xiàn)對(duì)早期胃癌篩查的一種檢查手段。
世界衛(wèi)生組織指出約1/3的疾病可通過有效的預(yù)防保健避免，1/3的疾病通過早期發(fā)現(xiàn)可以有效防控，早期發(fā)現(xiàn)胃癌對(duì)提高患者生存率、降低死亡率及改善生活質(zhì)量具有極其重要的意義，有研究表明，內(nèi)鏡下行早期胃癌微創(chuàng)治療，其5年生存率高達(dá)90。在日本和韓國，早期胃癌檢出率高達(dá)一半，然而我國早期胃癌檢出率僅占胃癌的十分之一。 胃功能三項(xiàng)——胃癌早期病變篩查手段
如果我們把疾病控制在早期胃癌之前的任何一個(gè)狀態(tài)，并加以干預(yù)，定期復(fù)查，就可以很好的預(yù)防胃癌的發(fā)生。 而我國胃癌患者確診時(shí)多數(shù)已為中晚期，早診斷、早治療對(duì)患者預(yù)后尤為重要。目前，胃鏡結(jié)合胃黏膜活檢是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)，但檢查為侵入性，不適用于普查和篩查。因此迫切需要簡便、快速、重復(fù)性好、非介入性、便于動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的檢查方法作為胃癌篩查手段，以及在萎縮性胃炎階段予以診斷并監(jiān)測(cè)病變發(fā)展變化。 2009年1月衛(wèi)生部疾控司確定了血清胃蛋白酶原PG I & PG II是胃癌早期病變的指定篩查手段
胃功能三項(xiàng)檢測(cè)是一種抽取人靜脈庫存2-3ml（空腹），測(cè)定其中胃泌素17（G17），胃蛋白酶（PGI、II）含量，從而輔助診斷胃粘膜疾病的方法，是一種無創(chuàng)、無痛、安全、經(jīng)濟(jì)的胃病檢測(cè)方法。 胃功能三項(xiàng)指標(biāo)代表什么呢？ 由于最近各單位體檢已開始有意識(shí)地去進(jìn)行這些指標(biāo)的檢查，看著名稱很熟悉，然而，這些名稱又分別代表什么意義，那些個(gè)箭頭又意味著什么呢？讓我們來解讀一下這些熟悉而又陌生的指標(biāo)吧！
胃蛋白酶原是胃蛋白酶的前體，通過胃酸與胃里原有的胃蛋白酶可以激活成胃蛋白酶，其最適合的PH值為2；根據(jù)生化性質(zhì)及免疫原性可以分為PG I 和PG II，其中胃蛋白酶原Ⅰ（PG I），主要由胃底腺的主細(xì)胞和粘液頸細(xì)胞分泌；胃蛋白酶原Ⅱ（PG II），主要由賁門腺和胃竇的幽門腺以及粘液頸細(xì)胞分泌，十二指腸上段也產(chǎn)生胃蛋白酶原Ⅱ；胃泌素-17（G-17）則是由胃竇G細(xì)胞所產(chǎn)生的，其分泌與胃酸呈嚴(yán)格的負(fù)反饋機(jī)制，可間接地反應(yīng)粘膜腺體的分泌功能或腺體的數(shù)目。 胃功能三項(xiàng)結(jié)果異常提示胃黏膜分泌異常 因此通過檢測(cè)胃功能三項(xiàng)這些血清學(xué)的指標(biāo)可以了解不同部位胃黏膜的炎癥、胃黏膜炎癥的不同時(shí)期，縮小需要進(jìn)一步進(jìn)行胃鏡檢查的高危人群。同時(shí)胃泌素-17的檢測(cè)也可以在健康人群或高危人群中初步篩選出存在胃黏膜萎縮（癌前期病變）的人群，以進(jìn)一步進(jìn)行胃鏡檢查。 總而言之，聯(lián)合胃功能三項(xiàng)、胃泌素-17以及幽門螺旋桿菌的檢測(cè)，可以簡便地在人群中進(jìn)行篩查、“濃縮”高危人群，但由于胃功能三項(xiàng)受影響因素比較多，不能成為胃癌的血清標(biāo)志物，胃功能三項(xiàng)異常不代表存在胃癌，只代表胃黏膜分泌異常，患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)增高。 當(dāng)然，看著結(jié)果里的指標(biāo)出現(xiàn)箭頭的高高低低，最合適的方法就是咨詢專業(yè)人士，對(duì)結(jié)果的進(jìn)一步解讀，指導(dǎo)隨診的方案。
