急性胃炎是胃黏膜一種自限性的疾病。它是由不同病因引起的胃黏膜,甚至胃壁(黏膜下層,肌層、漿膜層)的急性炎癥。主要以病情發(fā)作突然、急為主要特征。目前臨床上,根據(jù)病因及病理變化的不同,將急性胃炎劃分為急性單純性胃炎、急性糜爛性胃炎、急性腐蝕性胃炎和急性化膿性胃炎這四類。下面就由鹽城德馨醫(yī)院消化內(nèi)科帶您詳細了解一下吧。
急性單純性胃炎
急性單純性胃炎可能是由化學(xué)物質(zhì)、物理因素、微生物感染、或者是感染細菌毒素等引起。急性單純性胃炎的病變主要為充血、水腫,粘液分泌增多,很多時候表面會覆蓋白色或黃色滲出物,可能還會伴有點狀出血和輕度糜爛。
急性單純性胃炎發(fā)病多急驟,主要表現(xiàn)為上腹部不適、疼痛、食欲不振、惡心嘔吐等。因感染而致病者常伴有急性腸炎而有腹瀉、臍周疼痛,重者可有發(fā)熱、失水、酸中毒、甚至休克。急性單純性胃炎病程較短,具有自限性。其治病原則主要為祛除病因、對癥治療、合理應(yīng)用抗生素及注意糾正水、電解質(zhì)紊亂等。
急性糜爛性胃炎
急性糜爛性胃炎是以胃粘膜多發(fā)性糜爛為特征的急性胃炎,常伴有出血??诜幬?如水楊酸鹽制劑、保素松、消炎痛、利血平、糖皮質(zhì)激素等)、酗酒及危重疾病的應(yīng)激狀態(tài)為其常見病因。
急性糜爛性胃炎典型的臨床表現(xiàn)為上消化道出血,有嘔血和黑糞;但出血量一般不大,且常呈間歇性,可自止。治療原則主要為積極治療原發(fā)病,祛除致病因素,并做相應(yīng)的制酸和止血處理。如果為上消化道大出血應(yīng)及時給予輸血、輸液、積極補充血容量。
急性腐蝕性胃炎
急性腐蝕性胃炎是由于吞服強堿、強酸或其它腐蝕劑而引起的胃粘膜損傷。胃部病變在輕者表現(xiàn)為粘膜充血、水腫、糜爛,重者可有急性潰瘍、胃壁壞死甚或穿孔。在吞服腐蝕劑后即有口腔、咽喉部的燒灼和窒息感、舌水腫、流涎與咽下困難,并有胸骨后和上腹部劇痛,亦可有持續(xù)呃逆、嘔吐、咳嗽,發(fā)熱可達38℃~39℃,呼吸困難,嚴重者嘔吐物呈血性,出現(xiàn)虛脫、休克甚至并發(fā)食管、胃穿孔而引起縱隔炎、腹膜炎。
急性腐蝕性胃炎是一種嚴重的內(nèi)科急癥,必須及早積極搶救,監(jiān)測生命指征,應(yīng)用解毒劑,營養(yǎng)支持及抗生素防治感染。
急性化膿性胃炎
急性化膿性胃炎是胃壁細菌感染引起的化膿性病變。常見的致病菌為鏈球菌,其次為葡萄球菌和肺炎雙球菌及大腸桿菌。呼吸道感染或其他感染、胃潰瘍、胃息肉摘除以及胃手術(shù)為其誘因。
急性化膿性胃炎起病急驟,臨床主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、上腹部劇痛、惡心、嘔吐,偶有膿性嘔吐物。一旦確診,應(yīng)立即給予手術(shù),并用大劑量抗生素控制感染,糾正休克、維持水、電解質(zhì)平衡。
鹽城德馨醫(yī)院消化內(nèi)科溫馨提示:以上就是對急性胃炎的分類的相關(guān)介紹,如果您還有什么疑問,可以聯(lián)系我們進行詳細了解,我們將竭誠為您答疑解惑。