幽門螺旋桿菌病是一種螺旋形、微厭氧、對(duì)生長(zhǎng)條件要求十分苛刻的細(xì)菌;1983年首次從慢性胃炎患者的胃粘膜活檢組織中分離成功并正式命名,是目前所知能夠在人胃中生存的不二的微生物種類。近20多年的研究發(fā)現(xiàn):幽門螺旋桿菌寄生在胃粘膜組織中,人群中幽門螺桿菌感染率約為五分之二,是比較常見的細(xì)菌感染。那么,幽門螺旋桿菌的發(fā)病機(jī)制是什么?下面就由鹽城德馨醫(yī)院消化內(nèi)科帶您詳細(xì)了解一下吧。
幽門螺旋桿菌進(jìn)入人胃內(nèi)低幽門螺旋桿菌環(huán)境中,能生長(zhǎng)繁殖,并引起組織損傷,其致病作用主要表現(xiàn)為:細(xì)菌在胃黏膜上的定值,侵入宿主的免疫防御系統(tǒng)、毒素的直接作用及誘導(dǎo)的炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)。
1、幽門螺旋桿菌的定值
幽門螺旋桿菌的自然定植部位在胃黏膜上皮表面和胃黏液底層,呈點(diǎn)狀分布,胃竇部數(shù)量多,胃體和胃底較少。幽門螺旋桿菌亦可定植于十二指腸的胃黏膜化生區(qū)、Barrett食管和梅克爾憩室等異位胃黏膜處。幽門螺旋桿菌進(jìn)入胃后要到達(dá)黏膜表面和黏液底層定植,除要抵抗胃酸和其他不利因素的殺滅作用外,還要依靠動(dòng)力穿透黏液層。
幽門螺旋桿菌為螺旋狀菌體,為幽門螺旋桿菌在黏稠的胃黏液中運(yùn)動(dòng)提供了基礎(chǔ);而其鞭毛的擺動(dòng)則為幽門螺旋桿菌的運(yùn)動(dòng)提供了足夠的動(dòng)力。幽門螺旋桿菌產(chǎn)生的尿素酶能將尿素分解為氨和二氧化碳,氨在幽門螺旋桿菌周圍形成“氨云”,中和胃酸保護(hù)幽門螺旋桿菌。
2、損害胃及十二指腸黏膜
幽門螺旋桿菌的毒素和有毒性作用的酶以及Hp誘導(dǎo)的黏膜炎癥反應(yīng)均能造成胃和十二指腸黏膜屏障的損害。
其中有幽門螺旋桿菌的毒素,約五分之三幽門螺旋桿菌菌株能產(chǎn)生有活性的空泡毒素,使上皮細(xì)胞產(chǎn)生空泡變性??张荻舅氐谋磉_(dá)及毒性強(qiáng)弱與空泡毒素基因型和細(xì)胞毒相關(guān)基因蛋白有關(guān),這是幽門螺旋桿菌菌株致病性差異的重要原因,其中空泡毒素s1/m1基因型毒素活性較強(qiáng),基因蛋白s2/m2基因型無毒素活性。
鹽城德馨醫(yī)院消化內(nèi)科溫馨提示:以上就是對(duì)幽門螺桿菌發(fā)病機(jī)制的相關(guān)介紹,如果您還有什么疑問,可以聯(lián)系我們進(jìn)行詳細(xì)了解,我們將竭誠(chéng)為您答疑解惑。